Content and layout development and validation of a vocal health guide for older adults / Construção e validação de conteúdo e aparência de um guia de saúde vocal para a pessoa idosa

ABSTRACT Purpose: to develop and validate the content and layout of an educational guide on promoting vocal health of older adults. Methods: a methodological study, conducted in two stages: 1 - Development of the guide as an educative technology; 2 - Qualification of the educative material with validation of the guide's content, layout and suitability by 13 judges (speech-language-hearing pathologists) and legitimization of the educative material by the target population, 9 older adults. The validation of the guide by the judges and older adults was based on the content validity index. Results: the aspects of objectivity, structure, presentation and relevance of the content were considered pertinent by the judges with an approximate score average of 0.92. However, some words were substituted or removed to bring more clarity to the reader, without loss to the overall message, in addition to the suggestions that were accepted for the final version. The older adults returned a positive assessment. Conclusion: the educative guide was validated regarding the aspects of content, layout and suitability for the vocal health promotion of older adults. Their knowledge of voice health is expected to promote the quality of life and benefit active and healthy aging.

RESUMO Objetivo: elaborar e validar o conteúdo e a aparência de um guia educativo sobre a promoção da saúde vocal para a pessoa idosa. Métodos: estudo do tipo metodológico, desenvolvido em duas etapas: 1- elaboração da tecnologia educativa, com a construção do guia; 2- qualificação do material educativo com a validação do conteúdo, aparência e adequabilidade do guia por meio de 13 juízes (fonoaudiólogos) e legitimação do material educativo pelo público-alvo, 9 idosos. A validação do guia por parte dos juízes e dos idosos deu-se pelo índice de validade de conteúdo. Resultados: os aspectos da objetividade, estrutura, apresentação e relevância do conteúdo foram considerados pertinentes pelos juízes com média aproximada de 0,92. Contudo, houveram substituições e retiradas de palavras, com o intuito de trazer mais clareza ao leitor, sem prejudicar a mensagem final, além das sugestões que foram acatadas para versão final. As pessoas idosas consideraram a avaliação positiva. Conclusão: o guia educativo foi validado quanto aos aspectos de conteúdo, aparência e adequabilidade para a promoção de saúde vocal do idoso. Espera-se que o conhecimento sobre a saúde da voz promova qualidade de vida e beneficie o envelhecimento ativo e saudável.

Avaliação da condição de saúde da pessoa idosa na atenção básica / Evaluation of the health condition of the elderly person in primary care

Objetivo: caracterizar a produção científica brasileira sobre a avaliação da condição de saúde da pessoa idosa na atenção básica. Método: trata-se de um estudo tipo revisão integrativa. Realizou-se a busca de artigos publicados entre os anos de 2007 e 2017 em periódicos nacionais nas bases de dados BDENF, LILACS e MEDLINE, e nas bibliotecas vituais BVS e SciELO, e utilizaram-se como descritores: idoso, nível de saúde e atenção primária à saúde. Informa-se que os resultados se apresentam em forma de figura e Análise de Conteúdo. Resultados: mostrou-se que as características socioeconômicas e demográficas, a capacidade funcional, as condições de saúde e o estado nutricional interferem na autoavaliação de saúde dos idosos e no planejamento dos serviços voltados para este público. Conclusão: entende-se que as pesquisas sobre as publicações no Brasil relacionadas à condição de saúde da pessoa idosa são de fundamental importância, pois a população apresenta um rápido envelhecimento, com o aumento na expectativa de vida e o surgimento de doenças crônicas e de incapacidades.(AU)

Objective: to characterize the Brazilian scientific production on the evaluation of the health condition of the elderly person in primary care. Method: this is an integrative review type study. The search for articles published between 2007 and 2017 in national journals in the BDENF, LILACS and MEDLINE databases, and in the VHL and SciELO clinical libraries was carried out using the following descriptors: elderly, health and attention level primary health care. It is reported that the results are presented in figure form and Content Analysis. Results: it was shown that socioeconomic and demographic characteristics, functional capacity, health conditions and nutritional status interfere in the self-assessment of the elderly's health and in the planning of services aimed at this public. Conclusion: it is understood that the research on the publications in Brazil related to the health condition of the elderly is of fundamental importance, since the population presents a rapid aging, with the increase in the life expectancy and the appearance of chronic diseases and incapacities.(AU)

Objetivo: caracterizar la producción científica brasileña sobre la evaluación de la condición de salud del anciano en la atención básica. Método: se trata de un estudio tipo revisión integrativa. Se realizó la búsqueda de artículos publicados entre los años 2007 y 2017 en periódicos nacionales en las bases de datos BDENF, LILACS y MEDLINE, y en las bibliotecas virtuales BVS y SciELO, y se utilizaron como descriptores: anciano, nivel de salud y atención primaria de la salud. Se informa que los resultados se presentan en forma de figura y Análisis de Contenido. Resultados: se mostró que las características socioeconómicas y demográficas, la capacidad funcional, las condiciones de salud y el estado nutricional interfieren en la autoevaluación de salud de los ancianos y en la planificación de los servicios dirigidos a este público. Conclusión: se entiende que las investigaciones sobre las publicaciones en Brasil relacionadas a la condición de salud de la persona anciana son de fundamental importancia, pues la población presenta un rápido envejecimiento, con el aumento en la expectativa de vida y el surgimiento de enfermedades crónicas y de incapacidades.(AU)

Nutritional risk and signs and symptoms of swallowing disorders in hospitalized elderly / Risco nutricional e sinais e sintomas de alterações da deglutição em idosos hospitalizados

ABSTRACT Purpose: to relate nutritional risk and signs and symptoms of swallowing disorders as reported by hospitalized elderly, as well as to correlate the Mini-Nutritional Assessment (MNA) total score with the total number of signs and symptoms. Methods: a cross-sectional study with a convenience sample of 28 hospitalized patients, mean age of 72.18 ± 5.92 years, 15 (53.6%) males. The nutritional risk was evaluated by the MNA total score. Signs and symptoms of alterations in swallowing were investigated by means of an interview with 11 items. The Spearman's correlation coefficient and the Mann-Whitney test were applied. The confidence interval was of 95%. Results: half the sample reported at least one sign or symptom of alteration in swallowing, with choking being the most frequent (32.1%). The MNA total score median (19.75) indicated nutritional risk. Elderly who reported choking presented worse performance in the MNA (p = 0.05). There was no correlation between the MNA total score and the total number of signs and symptoms of alterations in swallowing. Conclusion: nutritional risk was higher in hospitalized elderly with complaint of choking, but no correlation was found between the total number of signs and symptoms of alterations in swallowing and the MNA total score in this population.

RESUMO Objetivos: relacionar risco nutricional e sinais e sintomas de alterações da deglutição referidas por idosos hospitalizados, assim como correlacionar o escore total da Mini avaliação Nutricional (MAN) e o total de sinais e sintomas. Métodos: estudo transversal com amostra de 28 indivíduos hospitalizados, selecionados por conveniência, média de 72,18 ± 5,92 anos de idade, sendo 15 (53,6%) do sexo masculino. O risco nutricional foi avaliado pelo escore total da MAN. Sinais e sintomas de alterações da deglutição foram investigados por meio de entrevista com 11 itens. Foram aplicados o teste de correlação de Spearman e o teste de Mann-Whitney. O intervalo de confiança foi de 95%. Resultados: metade da amostra referiu pelo menos um sinal ou sintoma de alteração da deglutição, sendo engasgo o mais frequente (32,1%). A mediana do escore total da MAN(19,75) indicou risco nutricional. Idosos que referiram engasgo apresentaram pior desempenho na MAN (p = 0,05). Não houve correlação entre escore total da MAN e o total de sinais e sintomas de alterações da deglutição. Conclusão: o risco nutricional foi maior em idosos hospitalizados com queixa de engasgo, mas não foi encontrada correlação entre o total de sinais e sintomas de alterações da deglutição e o escore total da MAN nessa população.

Violência e maus tratos contra a pessoa idosa: representações sociais de jovens, adultos e idosos / Violence and abuse against the elderly: social representations of young people, adults and the elderly / Violencia y maltrato contra la persona mayor: representaciones sociales de jóvenes, adultos y ancianos

Objetivo: analisar as representações sociais sobre violência e maus tratos contra a pessoa idosa, construídas por jovens, adultos e idosos. Método estudo exploratório de abordagem qualitativa, utilizando o aporte teórico das representações sociais, realizado com 150 participantes, escolhidos aleatoriamente, no período de março/setembro de 2015. Dados foram coletados por entrevista semiestruturada utilizando estímulos indutores: violência e maus tratos contra pessoa idosa. O material empírico foi organizado em dois corpora e processados com o auxílio do software IRaMuTeQ ®. Os dados processados apontaram para o estimulo violência três classes semânticas; para maus tratos , duas classes. O projeto foi aprovado em Comitê de ética e pesquisa (protocolo 0516/14). Resultados jovens falam de tipos de violência; adultos falam sobre contravenções relacionadas; idosos associam dimensões de cunho afetivo. Conclusão espera-se que os achados contribuam para dimensionamento de ações educativas-protetivas para efetivação de políticas públicas ao idoso.

Objective: to examine social representations constructed by young people, adults and the elderly regarding violence and abuse against older people. Method this exploratory, qualitative study used social representations theory in the period from March to September 2015 with 150 randomly chosen participants. Data were collected by semi-structured interview using two stimulus-terms: violence and abuse against elderly persons. The empirical material was organized into two corpuses and processed with IRaMuTeQ® software. The processed data pointed to three semantic classes for the stimulus-term violence, and two for the stimulus-term abuse. The project was approved by the research ethics committee (Protocol 0516/14). Results younger participants mentioned types of violence; adults talked about violence-related offenses; and the elderly associated violence and abuse with dimensions of affect. Conclusion it is hoped that the findings will contribute to scaling educational and protective actions for effective application of policies for the elderly.

Objetivo analizar las representaciones sociales sobre violencia y maltrato contra la persona mayor, construidas por jóvenes, adultos y ancianos. Método estudio exploratorio de enfoque cualitativo, utilizando el aporte teórico de las representaciones sociales, realizado con 150 participantes, elegidos al azar, en el período de marzo / septiembre de 2015. Los datos fueron recolectados por entrevista semiestructurada utilizando estímulos inductores: violencia y maltrato contra el anciano. El material empírico fue organizado en dos corpus y procesado con la ayuda del software IRaMuTeQ®. Los datos procesados apuntaron hacia el estímulo violencia, tres clases semánticas; hacia maltratos, dos clases. El proyecto fue aprobado en el Comité de ética e investigación (protocolo 0516/14). Resultados jóvenes hablan sobre tipos de violencia; los adultos hablan sobre contravenciones relacionadas; los ancianos asocian dimensiones de carácter afectivo. Conclusión se espera que los hallazgos contribuyan a dimensionar acciones educativas-protectoras para volver efectivas las políticas públicas en cuanto al anciano.

Disfagia em idosos institucionalizados / Dysphagia in institutionalized elderly

Objetivo: analisar artigos relacionados à disfagia em idosos de instituição de longa permanência. Método: revisão integrativa realizada nas bases de dados da MEDLINE e LILACS, de abril a maio de 2017. Os critérios de elegibilidade foram textos na forma de artigos científicos originais disponíveis on-line, na íntegra, que abordassem a temática nos idiomas português ou inglês, publicados no período de 2007 a 2016. Resultados: foram selecionados seis estudos onde emergiram as categorias 1. Condições de alimentação e disfagia em idosos institucionalizados e 2. Relação entre disfagia e drogas psicotrópicas nessa população. Conclusão: os estudos mostraram que os idosos residentes em instituições de longa permanência têm risco para a disfagia e que os profissionais que atuam no cuidado ao idoso não têm conhecimento das estratégias de alimentação que minimizam o risco de aspiração. É importante ressaltar que apenas uma instituição possuía o profissional fonoaudiólogo e a importância desse profissional nas orientações com relação à alimentação.(AU)

Ventilação não invasiva em idosos após o acidente vascular cerebral / Non-invasive ventilation in elderly after a stroke

Objetivo: conhecer as publicações sobre o uso de ventilação mecânica não invasiva em idosos após o acidente vascular cerebral. Método: revisão integrativa nas bases de dados LILACS, MEDLINE, Portal CAPES e biblioteca SCIELO. Selecionaram-se artigos publicados em texto completo; nos idiomas português ou inglês; disponíveis na íntegra na internet e publicados no período de 2007-2016 obrigatoriamente constando os descritores "idoso" e "acidente vascular cerebral" e um dos descritores "ventilação mecânica não invasiva", "respiração artificial" ou "respiração com pressão positiva", sendo dez artigos selecionados. Foi realizada a leitura analítica utilizando roteiro estruturado. Os dados coletados foram organizados em tabela e submetidos à análise. Resultados: os artigos selecionados abordaram o acidente vascular cerebral e a apneia obstrutiva do sono. Em oito artigos, a modalidade ventilatória foi a pressão positiva contínua e houve maior quantitativo de publicações no ano de 2009. Conclusão: a ventilação não invasiva apresenta benefícios na otimização, manutenção e restabelecimento da função pulmonar do idoso após o acidente vascular cerebral. O número baixo de publicações e a ausência de protocolos reforçam a necessidade de construção de instrumento para esta temática.(AU)

O empoderamento de histórias de vida / The empowerment of life stories

A atuação do estímulo à história de vida das pessoas idosas é desafiadora, dado ao incipiente processo de reflexão desses momentos de vida. Para empoderar-se de sua própria história faz-se necessário passar por alguns sofrimentos e que foi observado no grupo de mulheres idosas. Contudo, o desafio foi enriquecedor, já sendo possível observar que elas conseguiram se enxergar enquanto mulheres, mães, amadas, felizes e que ainda esperaram viver. O profissional que lida com pessoas idosas deve estar treinado a abordar esta questão e atento a seus aspectos positivos e negativos, de forma a ajudá-los nesta fase da vida, respeitando suas histórias e individualidade

A ascensão da odontogeriatria no Brasil através do panorama de suas publicações / The rise of odontogeriatrics in Brazil through the panorama of its publications

A saúde bucal é parte integrante da saúde do idoso, e juntamente com a Odontogeriatria proporciona uma manutenção de uma boa qualidade de vida ao mesmo. É a base da pirâmide para a saúde do idoso através da qual se dá a mastigação e se inicia o processo digestivo, influenciando diretamente na condição nutricional e consequentemente na qualidade de vida da pessoa idosa. O aumento da população idosa produz um impacto nos serviços de saúde. Conhecendo as problemáticas é possível oferecer um melhor serviço com qualidade e capacitação adequada do profissional de Odontogeriatria, focando na preservação e manutenção da saúde bucal. A Odontogeriatria é uma especialidade relativamente nova, tendo muito ainda a ser explorada, mas mesmo nova observa-se que está em plena ascensão. Diante das inovações das leis e da conscientização da população brasileira quanto aos diretos e deveres dos idosos as tendências de publicação em Odontogeriatria poderão aumentar sucessivamente no Brasil, tornando-a cada vez mais como uma especialidade de agregar grandes valores

Quality of life in swallowing of the elderly patients affected by stroke / Qualidade de vida relacionada à deglutição de idosos acometidos por acidente vascular encefálico

ABSTRACT BACKGROUND The elderly population faces many difficulties as a result of the aging process. Conceptualize and evaluate their life quality is a challenge, being hard to characterize the impact on daily activities and on functional capacity. The stroke is one of the most disabling neurological diseases, becoming a public health problem. As an aggravating result, there is dysphagia, a disorder that compromises the progression of the food from the mouth to the stomach, causing clinical complications to the individual. OBJECTIVE Characterize the life quality of the elderly swallowing affected by stroke. METHODS Cross-sectional study conducted at the University Hospital, attended by 35 elderly with stroke, being 19 women and 16 men, with age between 60 and 90 years old, that self-reported satisfactory overall clinical picture. It was applied the Quality of Life Swallowing protocol. The data were statistically analyzed, by means of ANOVA tests, Spearman correlation, t test, with significance level of 5%. RESULTS The mean age was 69.5 years; as for the scores obtained by the 35 participants in the 11 domains of the protocol, it was observed a change in score indicating severe to moderate impact in quality of life related to self-reported swallowing (31.8% to 59.5%); the domain that most interfered was the feeding time (31.8%). CONCLUSION Elderly affected by stroke that present dysphagia has low scores in quality of life related to swallowing.

RESUMO CONTEXTO A população idosa enfrenta dificuldades diversas em consequência do processo de envelhecimento. Conceituar e avaliar sua qualidade de vida é um desafio, sendo difícil caracterizar o impacto que provoca em atividades diárias e na capacidade funcional. O acidente vascular encefálico é uma das doenças neurológicas mais incapacitantes, constituindo-se um problema de saúde pública. Como consequência agravante, tem-se a disfagia, desordem que compromete a progressão do alimento da boca ao estômago, acarretando complicações clínicas para o indivíduo. OBJETIVO Caracterizar a qualidade de vida em deglutição de idosos acometidos por acidente vascular encefálico. MÉTODOS Estudo transversal realizado no Hospital Universitário Lauro Wanderley, em que participaram 35 idosos com acidente vascular encefálico, sendo 19 mulheres e 16 homens, com idade entre 60 e 90 anos, que autorreferiram quadro clínico geral satisfatório. Foi aplicado o protocolo Quality of Life Swallowing. Os dados foram analisados estatisticamente, por meio dos testes ANOVA, Correlação de Spearman, teste t, com nível de significância P≤0,005. RESULTADOS A idade média foi 69,5 anos; quanto aos escores obtidos pelos 35 participantes nos 11 domínios do protocolo, observou-se uma variação na pontuação média, indicando impacto grave a moderado na qualidade de vida relacionada à deglutição autorreferida (31,8% a 59,5%); o domínio que mais interferiu foi o de duração de alimentação (31,8%). CONCLUSÃO Idosos acometidos por um acidente vascular encefálico que apresente a disfagia possui escores baixos na qualidade de vida relacionada à deglutição.

Quality of life in swallowing of the elderly patients affected by stroke.

BACKGROUND: - The elderly population faces many difficulties as a result of the aging process. Conceptualize and evaluate their life quality is a challenge, being hard to characterize the impact on daily activities and on functional capacity. The stroke is one of the most disabling neurological diseases, becoming a public health problem. As an aggravating result, there is dysphagia, a disorder that compromises the progression of the food from the mouth to the stomach, causing clinical complications to the individual. OBJECTIVE: - Characterize the life quality of the elderly swallowing affected by stroke. METHODS: - Cross-sectional study conducted at the University Hospital, attended by 35 elderly with stroke, being 19 women and 16 men, with age between 60 and 90 years old, that self-reported satisfactory overall clinical picture. It was applied the Quality of Life Swallowing protocol. The data were statistically analyzed, by means of ANOVA tests, Spearman correlation, t test, with significance level of 5%. RESULTS: - The mean age was 69.5 years; as for the scores obtained by the 35 participants in the 11 domains of the protocol, it was observed a change in score indicating severe to moderate impact in quality of life related to self-reported swallowing (31.8% to 59.5%); the domain that most interfered was the feeding time (31.8%). CONCLUSION: - Elderly affected by stroke that present dysphagia has low scores in quality of life related to swallowing.

Software para Classificação Miofuncional na Clínica Fonoaudiológica / Software For Myofunctional Classification In Clinical Speech / Software A Clasificación Miofuncional En Clínica Discurso

Objetivos: Propor escala da intensidade do Distúrbio Miofuncional Orofacial e Cervical (DMOC) através da criação de um software para avaliação clínica em Motricidade Orofacial (MO). Métodos: Software desenvolvido a partir de roteiro de avaliação clínica e aplicado em avaliação de pacientes de uma clínica-escola; amostra composta por 44 voluntários; estudo transversal e observacional, com software em linguagem de programação Delphi; três fonoaudiólogos especialistas em MO realizaram as avaliações, em dezembro de 2014. Resultados: Para cada avaliação um relatório e um exame foram gerados e impressos, contendo o grau de DMOC e a representação gráfica do exame. O software possui interface de fácil utilização e não apresentou travamento/perda de dados. Conclusões: O software favoreceu a avaliação, reduzindo tempo e permitindo visualização do grau do DMOC. Pode ser utilizado como ferramenta na clínica, favorecendo o diagnóstico mais preciso. Sugere-se seu uso em pesquisas de grupos de DMOC, identificando curvas/diagramas característicos.

Objectives: Propose a intensity scale of Orofacial and Cervical Myofunctional Disorders (OCMD) by creating a software for clinical evaluation in Orofacial Motricity (OM). Methods: Software developed from clinical evaluation script and applied in the evaluation of patients in a clinical school; sample of 44 volunteers; transversal and observational study, with software in Delphi programming language; three speech therapists MO experts conducted the evaluation in December 2014. Results: For each assessment, report and a survey were generated and printed containing the degree of OCMD and the exam graphical representation. The software has user-friendly interface and showed no locking / data loss. Conclusions: The software favored the assessment, reducing time and allowing OCMD degree view. It can be used as a tool in clinical, favoring a more accurate diagnosis. It suggests its use in research OCMD groups, identifying curves / characteristic diagrams.

Objetivos: Proponer escala de intensidad de los trastornos miofuncionales orofaciales y cervicales (TMOC) mediante la creación de un software para la evaluación clínica en Motricidad Orofacial (MO). Métodos: Software desarrollado a partir de la escritura de la evaluación clínica y aplicada en la evaluación de los pacientes en una escuela clínica; muestra de 44 voluntarios; estudio transversal y observacional, con el software en el lenguaje de programación Delphi; tres logopedas expertos en MO realizaron la evaluación en diciembre de 2014. Resultados: Para cada informe de evaluación y un estudio se generaron e impresos que contiene el grado de TMOC y la representación gráfica del examen. El software tiene una interfaz fácil de usar y no mostró pérdida de bloqueo / datos. Conclusiones: El software favoreció la evaluación, reduciendo el tiempo y permitiendo grados de vista TMOC. Se puede utilizar como una herramienta en clínica, favoreciendo un diagnóstico más preciso. Se sugiere su uso en TMOC grupos investigación, la identificación de curvas / diagramas característicos.

Mastigação: avaliação clínica, textura alimentar e tendências tecnológicas / Chewing: clinical assessment, food texture and technological trends

Objetivo: Discutir a literatura a respeito dos temas:características dos alimentos utilizados e as tendências tecnológicas para a avaliação clínica da mastigação. Material e Métodos: A pesquisa foi realizada por três pesquisadores.Foram incluídos artigos gratuitos, completos, com seres humanos, de ambos os sexos, de qualquer idade, saudáveis ou não. A busca foi realizada no período entre setembro e dezembro de 2012, não havendo restrição quanto ao ano da publicação. Os descritores foram selecionados de acordo com os DeCS: “Fonoaudiologia”, “Tecnologia em Fonoaudiologia” e “Mastigação”. Outros descritores não catalogados na referida lista foram utilizados para ampliar a busca. Resultados: Foram encontrados 25 artigos na base de dados Scielo e 15 artigos na base de dados LILACS, totalizando 40 artigos. Tem-se o pão francês como o alimento mais sugerido, podendo ser oferecido com tamanho de aproximadamente de 2cm ou solicita-se ao paciente fazer a apreensão para avaliar o padrão mastigatório. Contudo para avaliar a mastigação de idosos com dentes naturais utilizam se pão e amendoim; e para avaliar a mastigação de idosos edêntulos totais utilizam-se bolo e salsicha. Conclusão: Não há padronização na avaliação da mastigação quanto ao tipo,tamanho e peso do alimento utilizado, nem tampouco explicação científica para os alimentos escolhidos e utilizados na clínica. Em relação aos equipamentos tecnológicos ainda há uma busca por padronização de métodos e protocolos para manuseio e compreensão dos resultados para atuação clínica.

Objective: To discuss the literature about the clinical assessment of chewing with regard to food features and technological trends. Material and Methods: This study included free complete articles, with humans, males and females, at any age, healthy or unhealthy. The searches were performed by three examiners in the period between September and December 2012, with no restriction of publication year, using the following DeCS descriptors:“Speech”, “Speech Technology” and “Chew”. Other descriptors not cataloged on the list were also used to expand the searches. Results: 25 articles were found in the SciELO database and 15 articles in the LILACS database, totaling 40 articles. Rolls have been the most commonly suggested food which can be used in small pieces (2 cm) or, alternatively, the patient can be asked to grasp them in order to be checked for chewing pattern. Bread and peanuts are commonly used to assess chewing in elderly patients with natural teeth,where as cake and sausage are indicated for edentulous elderlies. Conclusion: There is no standardization in the chewing assessment as to the food type, size and weight, nor a scientific explanation for the items chosen and used in the clinics. As to the technological equipment, there still is a search for standardization of methods and protocols to manage and understand the results under a clinical perspective.

Caracterização dos distúrbios cognitivos na Doença de Parkinson / Characterizing cognitive disorders in Parkinson's disease

TEMA: comprometimentos cognitivos na doença de Parkinson. OBJETIVO: ressaltar a existência do déficit cognitivo na Doença de Parkinson, descrevendo as características dos comprometimentos cognitivos. CONCLUSÕES: as alterações cognitivas na Doença de Parkinson (referentes a memória, linguagem, capacidade visuo-espacial e funções executivas) são constatadas na literatura, no entanto, há uma carência de informações quanto à reabilitação fonoaudiológica de pacientes nessa área específica da linguagem.

BACKGROUND: cognitive commitments in Parkinson's disease. PURPOSE: to point out the existence of cognitive deficit in Parkinson's disease, describing its characteristics. CONCLUSIONS: cognitive alterations in Parkinson's disease (such as memory, language, visual-spatial capacity and execution functions) are found in the literature, however, there is a lack of information such as the speech therapist rehabilitation of patients in such -specific language-related area.

Fatores determinantes do tempo de maceração dos alimentos em idosas edêntulas totais / Determinant factors from edentulous aged women for food maceration time

Objetivo: determinar o tempo de maceração dos alimentos pão e bolo, e analisar se há associação com: idade, tempo de edentulismo, grau de abertura oral máximo e dimensão vertical do 1/3 inferior da face. MÉTODOS: desenvolvido na Clínica-Escola de Odontologia da Universidade Federal de Pernambuco, com idosas edêntulas totais atendidas no segundo período letivo do ano de 2006; amostra: 33 participantes. Para mensurar a dimensão vertical foi utilizado método fonético com paquímetro digital, o mesmo para mensurar o grau de abertura oral máximo. Para o tempo de maceração foram utilizados pão francês e bolo, usando um cronômetro. Cada alimento foi macerado três vezes, sendo considerado apenas o último tempo de duração, em segundos. Foi realizado cálculo das medidas descritivas: média, mediana, mínimo, máximo, desvio padrão. Para análise comparativa das variá­veis foi utilizado teste Qui-Quadrado de independência ou Teste exato de Fisher quando necessário, sendo as conclusões tomadas ao nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: tempo médio de maceração do bolo: 18,1 ± 6,2 segundos; do pão: 38,3 ± 22,9 segundos; idade média: 67,4±6,8 anos; grau de abertura oral máximo médio: 46,1 ± 7,0 milímetros; dimensão vertical do 1/3 inferior da face média: 55,2 ± 6,2 milímetros; tempo de edentulismo médio: 22,9 ± 12,98 anos. Os tempos de maceração não foram significantes quando associados às variáveis estudadas, pois todos os p-valores foram maiores que 0,05. CONCLUSÃO: não foram encontradas evidências estatísticas de que os fatores estudados tenham associação com os tempos de maceração dos alimentos na amostra estudada.

Purpose: to determine time for food maceration of bread and cake; and consider whether there is an association among: age; edentulism time; oral opening maximum; vertical dimension. METHODS: a study developed in a Dentistry Clinic School, Pernambuco Federal University (UFPE), with old women with total edentulous attended during second time school in 2006; sample: 33 participants. In order to measure the vertical dimension, a phonetic method was used, with digital pachymeter, the same used to measure the maximum oral opening. For maceration time we used French bread and cake, employing a stopwatch. Each food was macerated three times, and we considered the last time duration, in seconds. Descriptive analysis was performed, with tabular presentation, in addition to descriptive measures' calculation: average, median, minimum, maximum, standard deviation. For comparative analysis of qualitative variables we used independence chi-square test or Fisher's exact test whenever necessary, and all conclusions were taken at a 5 percent significance level. RESULTS: cake average maceration: 18.1 ± 6.2 seconds; bread: 38.3 ± 22.9 seconds; average age: 67.4 ± 6.8 years; average oral opening maximum: 46.1 ± 7,0 mm; average vertical dimension: 55.2 ± 6.2 mm; average edentulism time 22,9 ± 12,98 years. Maceration times have not been meaningful when associated with the studied variables, because all p-values have been greater than 0.05. CONCLUSION: no statistics evidences were found that the studied factors were linked to food maceration times in the studied sample.

Adaptações na mastigação, deglutição e fonoarticulação em idosos de instituição de longa permanência / Chew, deglutition and speech adaptations in aged people at a long permanence institution

Objetivo: identificar adaptações existentes nas funções estomatognáticas de mastigação, deglutição e fonoarticulação em idosos de Instituição de longa permanência. MÉTODOS: participaram da pesquisa 34 idosos, sendo 15 do sexo feminino e 19 do sexo masculino na faixa etária de 65 a 88 anos. Foram realizadas entrevistas contendo perguntas sobre a saúde geral e alimentação do idoso e avaliações fonoaudiológicas a fim de caracterizar as funções de mastigação, deglutição e fonoarticulação. RESULTADOS: em relação à mastigação, foi observado que a maioria dos idosos apresentou mastigação adaptada, com participação exagerada da musculatura perioral, movimentos mandibulares verticais e o padrão mastigatório predominante foi bilateral simultâneo. Em relação à deglutição, observou-se que assim como a mastigação, esta função se apresentou adaptada na maioria dos voluntários, com a participação exagerada da musculatura perioral e ruído durante a deglutição. Na avaliação da fonoarticulação, foi visto que mais de 50 por cento dos idosos apresentou escape de ar durante a fala, assim como uma elevação de laringe reduzida e presença de substituição, omissão, distorção e imprecisão. CONCLUSÃO: observou-se que os idosos se adaptam durante o processo de mastigação a fim de manter sua dieta o mais próximo possível da realizada quando jovem. Também foi visto que os pesquisados realizam compensações durante a deglutição. As características fonoarticulatórias encontradas não limitam severamente a comunicação dos idosos atualmente. Foi possível ainda observar que o atendimento ao idoso necessita ser interdisciplinar e que o fonoaudiólogo pode e deve fazer parte dessa equipe auxiliando na prevenção e/ou reabilitação de problemas relacionados às funções estomatognáticas.

Purpose: to identify extant adaptations into stomatognathic functions of chew, deglutition and speech in aged people at a long permanence Institution. METHODS: 34 aged people, of both genders, being 15 feminine and 19 masculine, with ages ranging from 65 to 88 years, took part in the study. Interviews were carried through containing questions for the aged people on general health and feeding and speech therapy evaluations were performed in order to characterize functions of chew, deglutition and speech. RESULTS: as for chew, it was observed that the majority of aged people showed an adapted chew, with exaggerated participation of perioral muscles, heaves of jaw and predominant chew standard was bilateral simultaneous. As for deglutition, it was observed that this function as well as chew were an adapted form into the majority of volunteers majority, we also observed the occurrence of exaggerated participation of perioral muscles and noise during deglutition. In speech evaluation we noted that in more than 50 percent of the aged people, there was great air escape occurring during speaks, as well as a rise of reduced larynx and the presence of substitution, omission, distortion and imprecision. CONCLUSION: it was observed that aged people get adaptations during chew process in order to keep their possible diet next to when they were young. It was also noted that the studied aged people carry through some compensations during deglutition. The found speech characteristics do not limit severely aged people communication currently. It was still possible to observe that attendance to aged people needed to be carried through by an interdisciplinary team and that speech therapist can and must be part of this team assisting in preventing and/or rehabilitating issues related to stomatognathic functions.